治疗抑郁症的药物

治疗抑郁症的药物

治疗抑郁症的药物主要包括：

1，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：常用药物有氟西汀、舍曲林、西酞普兰和艾司西酞普兰等。常见不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑、头痛及性功能障碍，偶尔出现皮疹，在少数患者中可能诱发躁狂。

2，5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：常用药物有文拉法辛及度洛西汀。文拉法辛的不良反应主要有恶心、失眠、盗汗、嗜睡及头晕等；度洛西汀常见的不良反应为嗜睡、口干、食欲减退、体重先降后升，少见有心悸、低血压和皮疹，偶见粒细胞及血小板减少。

3，去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药：此类代表药物为米氮平，适用于伴有焦虑、严重失眠、食欲减退或体重下降及性功能障碍的抑郁症患者。常见不良反应主要为口干、镇静、体重增加。

4，去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂：代表药物为安非他酮，常见不良反应有头疼、震颤和惊厥、激越、失眠、胃肠不适，当高剂量使用时有诱发癫痫的风险，同时注意伴有精神病性症状时，不宜使用此药。

5，5-羟色胺受体拮抗剂/再摄取抑制剂：代表药物为曲唑酮，具有较好的镇静作用，适用于伴有激越或者睡眠障碍的患者。

6，三环类及四环类抗抑郁药：三环类药物有阿米替林、氯米帕明等，主要用于抑郁发作的治疗，但是其不良反应较多，包括口干、便秘、视物模糊和排尿困难、镇静、体重增加、直立性低血压、缓慢性心律失常和心动过速、肌阵挛等；四环类药物有马普替林，不良反应较少，主要有口干、嗜睡、视物模糊、皮疹和体重增加等，偶可引起癫痫发作。

7，中成药：主要用于轻中度抑郁症的治疗，包括疏肝解郁胶囊、巴戟天寡糖胶囊等。

8，其他：阿戈美拉汀、伏硫西汀、吗氯贝胺等药物也常用于抑郁症的治疗。

药物治疗期间，要严格遵循医嘱，正确用药。除药物外，心理治疗、电抽搐治疗、重复经颅磁刺激治疗、深部脑刺激、经颅直流电刺激、针灸等，也可作为抑郁症的辅助治疗方法，有一定的疗效。

具有抗抑郁作用的药物是

常见的抗抑郁药物主要有氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、文拉法辛等，主要分为以下几种类型：

1. 三环类抗抑郁药包括丙米嗪、阿米替林、多塞平等。过去曾是抗抑郁症的首选药物，但已逐渐被新型抗抑郁药所取代。

2. 四环类抗抑郁药包括马普替林、米氮平等。

3. 单胺氧化酶抑制剂可分为酰肼类和非酰肼类，前者如苯乙肼，后者如反苯环丙胺。

4. 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)，属于第二代抗抑郁药，已被临床证实安全、有效和易于耐受，故越来越广泛地被应用于临床。当前在许多国家已经成为治疗抑郁症的首选药物，包括氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林，西酞普兰、艾司西酞普兰等。

5. 5-五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，包括文拉法辛、度洛西汀等

6. NA能和特异性5-HT能抗抑郁药，如米氮平等。

7. 其他抗抑郁药，如瑞波西汀、安非他酮、曲唑酮等